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不是睡出來的！3歲童頭型異常 竟是罕病
今年3歲的羅小弟常常喊頭痛，打從出生後就被媽媽發現頭形怪怪的，額頭及頭頂很凸，兩側較扁，前後徑很長，如同船型。羅小弟去年因感冒被帶到診所就診，醫師發現他頭型異常，建議到醫院就診經由電腦斷層檢查，確診為矢狀顱縫早閉症。
長庚醫院整型外科系助理教授盧亭辰表示，顱縫早閉症至今找不到發生原因。人類的頭顱在剛出生時是有4大縫隙，包含額縫、冠狀縫、矢狀縫、人字縫。額縫大約在出生後7到8個月就會癒合，其餘3個頭骨顱縫則是成年後癒合。亞洲人的發生率約為3/10000，大約1年有40-50人，較西方人罕見。
盧亭辰說，不同的顱縫癒合，會有不同的外顯症狀，像是單側冠狀縫早閉，外觀上會有嚴重大小眼，臉部一歪一斜，頭部呈現三角形，這是最容易發現的盧鳳早閉症；人字顱縫早閉症則是最難診斷的，多數的家長都以為是「睡出來」的，因為症狀很不明顯。
羅媽媽表示，羅小弟在手術前常常喊頭痛，醫療團隊建議採「全顱骨塑型術」，不過傳統的全顱骨塑型術因為手術範圍大、失血量多，手術風險相對高，雖然這手術方式在國外是對於3歲矢狀顱縫早閉症的標準治療方法，在台灣卻很少醫師進行。
林口長庚紀念醫院之前引進3D電腦模擬技術，透過術前規劃，讓手術結果更精準，日前替羅小弟做手術；林口長庚醫院從去年年底開始應用，至今已有5位病童受惠。
林口長庚整形外科顱顏中心應用此技術已廣泛運用在顱顏面畸形、咬合不正及外傷性顏面骨折的病患身上；顱缝早閉因案例發生較少，從去年2017年底開始應用，至今已有5位病童受惠。
盧亭辰強調，目前大多數顱縫早閉症的病童，大多因為語言肢體發展遲緩而就診，但顱縫早閉症的手術黃金時間通常在3歲以前，因為腦容量在3歲時已發展約成人的9成，年紀越大手術會越困難，失血越多，併發症也越多，成效也較差。
（畢翠絲／台北報導）
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